6岁陈小弟弟的妈妈说，一年前开始偶尔发现小孩走路动作有些怪怪，虽不致明显走路一拐一拐的，也没有疼痛症状，但就是觉得有异，于是带他去外院就诊却检查不出病因，四月初转诊至长安医院，经副院长林茂仁医师进一步检查，诊断是少见的小孩先天性「股骨头缺血性坏死」(osteochondrosis of capitular epiphysis of femur)。幸陈小弟属初期患者，建议先穿髋关节外展支架，搭配药物治疗，三个月后再追踪观察。

透过核磁共振影像可见，左边是正常圆形股骨头及骨髓；右边虽形状外观也算正常、但明显可见白白的地方有水，表示它某部分供应骨股头的血管可能出差错，致使血液跑不进去而造成所谓「股骨头缺血性坏死」，更严重可能导致整个股骨头垮掉。陈小弟弟算是初期患者，故建议先穿髋关节外展支架，使走路时可以用左脚着地使力，以减轻右脚行走的负担，此外再搭配以治疗骨质疏松药物，让它不会再继续恶化下去，后续三个再持续追踪观察。

在疾病的分类上，陈小弟弟这个案例算是「非特异性、没有病因的缺血性坏死」。因每个人的骨头很多都会发生莫名的缺血性坏死，找不出原因，当然也有找得出原因的，像是大人的骨头缺血性坏死，少部分是找不出病因，和陈小弟弟一样，但大部分在台湾最常碰到的成年人「股骨头缺血性坏死」就是喝酒，曾碰过最年轻病例18岁即两边骨股头坏死，需置换半髋人工关节。但小朋友不建议太小置换人工关节，故陈小弟以保守治疗为主，让他不致继续恶化下去；若持续没有改善，则可施以切骨术转移压力的部分，因是侵入性疗法，基本上小孩还是先以最不伤害的原则，让他得到最好的治疗为主。

小孩髋部问题最常见有二种，一种是先天性髋关节脱臼，很常发生在婴儿时期，一岁半前若没及时发现处理，后续则需手术治疗；另外就是不明原因的「股骨头缺血性坏死」，如未及早发现恐致骨股头恶化坏死，影响日后的行走，需施以切骨术治疗，最坏情况甚至成年后需置换人工髋关节。所以呼吁家长平日就要多注意小孩的日常状况，注意关照小孩子成长过程的细节，尤其是妈妈要有警觉性，若能在学走路时便发现小孩的步态有问题，即可早期就医诊治，早期接受治疗，治疗效果也会更好。