乳癌賀爾蒙治療—泰莫西芬(Tamoxifen)
如何幫助我對抗乳癌?
泰莫西芬主要透過與雌激素結合,避免雌激素與雌激素受體作用,以阻斷女性荷爾蒙與乳癌細胞之關聯,進而抑制癌細胞生長。
衛福部核准適應症:
轉移性乳癌之治療、乳癌手術後之輔助療法。
我需要接受荷爾蒙治療嗎?
荷爾蒙治療是為了阻斷雌激素與受體的結合,因此荷爾蒙受體表現為陽性的病人較合適。
荷爾蒙受體包括雌激素受體(ER)和黃體素受體(PR)。
要怎麼知道我的荷爾蒙受體表現是陽性(+)還是陰性(-)呢?
透過病理報告可得知,醫師會用來做為治療的判斷依據。
使用方式:
建議劑量為每日20~40mg。
口服藥,可一天一次或一天分兩次服用。
如忘記服用此藥,應在想起時立刻補服該次劑量,若是已接近下次服藥時間,則可跳過該次忘記服用的劑量,應注意切勿在同一時間或短時間內重複服用兩次。
泰莫西芬要吃多久?
根據研究對於雌激素受體(ER)陽性之早期乳癌病人,接受泰莫西芬5-10年的治療,可有效降低乳癌的復發率及死亡風險。
注意事項:
禁用於孕婦。
可能副作用:
月經周期不規則。
心悸、盜汗、頭暈、發熱、潮紅等停經症候群。
陰道分泌物。
子宮內膜增厚。
疲倦、倦怠、無力感。
噁心嘔吐。
皮膚癢、皮膚疹。
肝功能GOT、GPT數值上升或血中三酸甘油脂增加等現象。
深部靜脈血栓。
副作用的處理方式:
建議婦女在服用藥物期間應避免懷孕,且應選擇非荷爾蒙性的避孕方式。
若有異常婦科症狀,例如:陰道出血情形應盡速就診檢查。
於藥物使用前先至婦產科門診測量子宮內膜厚度,並且每年一次門診追蹤子宮內膜厚度變化。
若有陰道乾燥不適的情形可使用專用保濕乳液。
噁心嘔吐等胃腸不適通常可隨時間改善,若症狀嚴重,可告知醫師以適當藥物改善症狀。
選擇性質溫和的皮膚清潔劑,使用保濕乳液維持皮膚狀態。
宜減少刺激性食物,並規律的運動及避免過大的生活壓力。
建議穿著棉、麻等材質衣物,增加散熱透氣功能,選擇多件式的搭配以隨著環境變化方便穿脫調整。
學名 |
商品名 |
中文名 |
劑量 |
Tamoxifen |
Nolvadex |
諾瓦得士 |
10mg/tab |
外觀
參考資料:
https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/5500/55500064.html
奇美衛教資訊網
北醫乳房醫學中心