噁心、嘔吐是接受化學治療最常見的副作用，化學治療藥物會刺激大腦的嘔吐中樞而引起噁心及嘔吐的反應，通常在抗癌藥物滴注時或滴注後發生，症狀在治療後3～5天會逐漸消失。一般醫師都會事先給予藥物來預防不適感，另建議調整飲食及環境來減輕嘔心及嘔吐的現象。但除了化療藥物外，其他如食物遭受感染、癌症之放射治療或癌症疾病本身等也都有可能發生。

【症狀與徵候】
＊感覺噁心或反胃
＊口腔散發出臭味
＊嘔吐前可能有較多的唾液產生及出汗情形

【飲食方面】

1.在起床前後及運動前可吃些乾糧，如白吐司、蘇打餅乾、海綿蛋糕及麥片等。
2.早餐前可進食適量點心或可增加早餐的攝入量(因早上比較不會有噁心現象)。
3.選擇喜歡的食物，或更換食物的烹調方法變更口味。但應避免帶有強烈味道、過甜、油膩、過鹹及辛辣的食物。
4.避免同時取用冷、熱的食物，請盡量食用近室溫或較冰冷的食物，以減少刺激與嘔吐，因熱食易引起噁心感。清淡的飲料可緩解噁心的感覺，如蘋果汁、檸檬汽水或清湯等，也可吃酸味食物以抑制噁心的感覺，如酸梅、八仙果、陳皮、無花果、羅漢果等。飲料最好在飯前 30～60 分鐘飲用，建議使用吸管。
5.建議吃較小塊的肉，嘗試不同食物，避免含香料或多脂食物，可使用脫脂牛奶、瘦肉、忌油炸類食物等。盡可能避免在通風不良、較高溫或有油煙的環境下進食。
6.採少量多餐(一天 5~6 餐)、細嚼慢嚥，以緩和噁心感，避免在進餐前或中過度喝水，以免腹脹而導致噁心感加劇，餐後一至二小時才開始飲水或飲料。飯後一小時內宜坐著休息，避免過度活動造成消化不良。
7.覺得噁心時，試著以深呼吸來緩解，嘔吐後可漱口，以減少不適味道的殘留。
8.常常漱口或口含薄荷糖，以清除口腔異味。
9.進行放射線或化學治療前 1小時內應避免進食，以防止嘔吐。化學治療之前與之後，採清淡飲食。

【環境方面】

1. 用餐時及餐後坐在靠窗或靠門的位子，保持空氣新鮮及流通。
2. 避免接觸到會噁心的氣味，如油煙味、香煙味等。
3. 維持空氣流通及去除異味，保持舒適的味道，如檸檬味、橘子味或自己喜歡可接受的味道等。
4. 儘量使自己放鬆，可利用聽音樂、看書、閱讀、睡覺等方法轉移注意力。
5. 嘔吐時，儘速去除嘔吐物。
6. 勤換床單、衣物，維持周邊環境的乾淨。
7. 維持環境的安靜、及適當照明。

【其他方面】
1. 盡量穿著寬鬆的衣服。
2. 噁心感發生時，可以試著深呼吸或轉移注意力如:欣賞音樂、找人聊天、散步，看喜愛的電視節目或閱讀等。
3. 有噁心症狀時可以在胃部上方給予冷敷15-20分鐘。
4. 依照醫生的指示使用止吐藥，當有噁心及嘔吐時可服止吐劑，在床上休息30分鐘～1小時後再起床。
5. 可以利用針灸、指壓來減輕症狀（常用的部位有：內關、足三里、天穴等部位）。

【藥物方面】
與醫師討論使用預防性止吐劑的必要性，包括針劑與口服藥物，並確實依照醫師指示服用。服用止吐劑後若無明顯改善，則需回門診告知醫師。

【噁心、嘔吐時的處理】
1. 採取舒服的臥姿：視病人情況而定，但若發生嘔吐時則必須仰臥，頭側一 邊。
2. 噁心、嘔吐時鼓勵病患作深呼吸，若有嘔吐時則鼓勵漱口及維持口腔衛生。
3. 若嘔吐開始發生時，宜每天同一時間測量體重，防脫水情形加劇。

【回診就醫】
1. 每小時的嘔吐次數超過3次以上。
2. 無法進食時間超過1天。
3. 嘔吐物為咖啡渣色或血色。
4. 有頭暈目眩、倦怠及嚴重無力需人攙扶才能行動時。

※※若有上述情形建議您返回醫院就診!!

台灣癌症防治網 http://www.tccf.org.tw/old/magazine/maz20/m11.htm
台大護理部 呂佩樺(2014) https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201404/health_2.html