乳癌贺尔蒙治疗—泰莫西芬(Tamoxifen)

2020/3/23
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如何帮助我对抗乳癌?
泰莫西芬主要透过与雌激素结合,避免雌激素与雌激素受体作用,以阻断女性荷尔蒙与乳癌细胞之关联,进而抑制癌细胞生长。

 

卫福部核准适应症:
转移性乳癌之治疗、乳癌手术后之辅助疗法。

 

我需要接受荷尔蒙治疗吗?
荷尔蒙治疗是为了阻断雌激素与受体的结合,因此荷尔蒙受体表现为阳性的病人较合适。
荷尔蒙受体包括雌激素受体(ER)和黄体素受体(PR)。

 

要怎么知道我的荷尔蒙受体表现是阳性(+)还是阴性(-)呢?
透过病理报告可得知,医师会用来做为治疗的判断依据。

 

使用方式:
 建议剂量为每日20~40mg。
 口服药,可一天一次或一天分两次服用。
 如忘记服用此药,应在想起时立刻补服该次剂量,若是已接近下次服药时间,则可跳过该次忘记服用的剂量,应注意切勿在同一时间或短时间内重复服用两次。

 

泰莫西芬要吃多久?
根据研究对于雌激素受体(ER)阳性之早期乳癌病人,接受泰莫西芬5-10年的治疗,可有效降低乳癌的复发率及死亡风险。

 

注意事项:
禁用于孕妇。

 

可能副作用:
 月经周期不规则。
 心悸、盗汗、头晕、发热、潮红等停经症候群。
 阴道分泌物。
 子宫内膜增厚。
 疲倦、倦怠、无力感。
 恶心呕吐。
 皮肤痒、皮肤疹。
 肝功能GOT、GPT数值上升或血中三酸甘油脂增加等现象。
 深部静脉血栓。

 

副作用的处理方式:
 建议妇女在服用药物期间应避免怀孕,且应选择非荷尔蒙性的避孕方式。
 若有异常妇科症状,例如:阴道出血情形应尽速就诊检查。
 于药物使用前先至妇产科门诊测量子宫内膜厚度,并且每年一次门诊追踪子宫内膜厚度变化。
 若有阴道干燥不适的情形可使用专用保湿乳液。
 恶心呕吐等胃肠不适通常可随时间改善,若症状严重,可告知医师以适当药物改善症状。
 选择性质温和的皮肤清洁剂,使用保湿乳液维持皮肤状态。
 宜减少刺激性食物,并规律的运动及避免过大的生活压力。
 建议穿着棉、麻等材质衣物,增加散热透气功能,选择多件式的搭配以随着环境变化方便穿脱调整。

 

学名: Tamoxifen 

商品名Nolvadex

中文名诺瓦得士 

剂量: 10mg/tab

 

 

参考资料:

乳癌病人使用Tamoxifen治疗时间对其存活之影响

http://readopac1.ncl.edu.tw/nclJournal/search/detail.jsp?sysId=0006994802&dtdId=000040&search_type=detail&la=ch%E5%9C%8B%E5%AE %B6%E5%9C%96%E6%9B%B8%E9%A4%A8%20?iframe=true

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