恶心、呕吐是接受化学治疗最常见的副作用，化学治疗药物会刺激大脑的呕吐中枢而引起恶心及呕吐的反应，通常在抗癌药物滴注时或滴注后发生，症状在治疗后3～5天会逐渐消失。一般医师都会事先给予药物来预防不适感，另建议调整饮食及环境来减轻呕心及呕吐的现象。但除了化疗药物外，其他如食物遭受感染、癌症之放射治疗或癌症疾病本身等也都有可能发生。

【症状与征候】
＊感觉恶心或反胃
＊口腔散发出臭味
＊呕吐前可能有较多的唾液产生及出汗情形

【饮食方面】

1.在起床前后及运动前可吃些干粮，如白吐司、苏打饼干、海绵蛋糕及麦片等。
2.早餐前可进食适量点心或可增加早餐的摄入量(因早上比较不会有恶心现象)。
3.选择喜欢的食物，或更换食物的烹调方法变更口味。但应避免带有强烈味道、过甜、油腻、过咸及辛辣的食物。
4.避免同时取用冷、热的食物，请尽量食用近室温或较冰冷的食物，以减少刺激与呕吐，因热食易引起恶心感。清淡的饮料可缓解恶心的感觉，如苹果汁、柠檬汽水或清汤等，也可吃酸味食物以抑制恶心的感觉，如酸梅、八仙果、陈皮、无花果、罗汉果等。饮料最好在饭前 30～60 分钟饮用，建议使用吸管。
5.建议吃较小块的肉，尝试不同食物，避免含香料或多脂食物，可使用脱脂牛奶、瘦肉、忌油炸类食物等。尽可能避免在通风不良、较高温或有油烟的环境下进食。
6.采少量多餐(一天5~6 餐)、细嚼慢咽，以缓和恶心感，避免在进餐前或中过度喝水，以免腹胀而导致恶心感加剧，餐后一至二小时才开始饮水或饮料。饭后一小时内宜坐着休息，避免过度活动造成消化不良。
7.觉得恶心时，试着以深呼吸来缓解，呕吐后可漱口，以减少不适味道的残留。
8.常常漱口或口含薄荷糖，以清除口腔异味。
9.进行放射线或化学治疗前 1小时内应避免进食，以防止呕吐。化学治疗之前与之后，采清淡饮食。

【环境方面】

1. 用餐时及餐后坐在靠窗或靠门的位子，保持空气新鲜及流通。
2. 避免接触到会恶心的气味，如油烟味、香烟味等。
3. 维持空气流通及去除异味，保持舒适的味道，如柠檬味、橘子味或自己喜欢可接受的味道等。
4. 尽量使自己放松，可利用听音乐、看书、阅读、睡觉等方法转移注意力。
5. 呕吐时，尽速去除呕吐物。
6. 勤换床单、衣物，维持周边环境的干净。
7. 维持环境的安静、及适当照明。

【其他方面】
1. 尽量穿着宽松的衣服。
2. 恶心感发生时，可以试着深呼吸或转移注意力如:欣赏音乐、找人聊天、散步，看喜爱的电视节目或阅读等。
3. 有恶心症状时可以在胃部上方给予冷敷15-20分钟。
4. 依照医生的指示使用止吐药，当有恶心及呕吐时可服止吐剂，在床上休息30分钟～1小时后再起床。
5. 可以利用针灸、指压来减轻症状（常用的部位有：内关、足三里、天穴等部位）。

【其他方面】
1. 尽量穿着宽松的衣服。
2. 恶心感发生时，可以试着深呼吸或转移注意力如:欣赏音乐、找人聊天、散步，看喜爱的电视节目或阅读等。
3. 有恶心症状时可以在胃部上方给予冷敷15-20分钟。
4. 依照医生的指示使用止吐药，当有恶心及呕吐时可服止吐剂，在床上休息30分钟～1小时后再起床。
5. 可以利用针灸、指压来减轻症状（常用的部位有：内关、足三里、天穴等部位）。

【药物方面】
与医师讨论使用预防性止吐剂的必要性，包括针剂与口服药物，并确实依照医师指示服用。服用止吐剂后若无明显改善，则需回门诊告知医师。

【恶心、呕吐时的处理】
1. 采取舒服的卧姿：视病人情况而定，但若发生呕吐时则必须仰卧，头侧一 边。
2. 恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸，若有呕吐时则鼓励漱口及维持口腔卫生。
3. 若呕吐开始发生时，宜每天同一时间测量体重，防脱水情形加剧。

【回诊就医】
1. 每小时的呕吐次数超过3次以上。
2. 无法进食时间超过1天。
3. 呕吐物为咖啡渣色或血色。
4. 有头晕目眩、倦怠及严重无力需人搀扶才能行动时。

※※若有上述情形建议您返回医院就诊!!

台湾癌症防治网 http://www.tccf.org.tw/old/magazine/maz20/m11.htm
台大护理部 吕佩桦(2014) https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201404/health_2.html