失智表現多變,別誤以為只是精神疾病?!
失智症(Dementia)表現為認知功能受損,常見原因為腦神經退化,其他還有血管病變、代謝問題、營養素缺乏等多種病因,需經由專科醫師從個人病史、身體及神經檢查、認知功能評估、實驗室檢查、影像學檢查等來確診,評估是何種類型失智症。
86歲許奶奶年紀大、經常忘東忘西,但近來症狀加劇,行為個性上出現異常,比如會隨便罵人、煮東西的味道改變,無法判斷是食物壞掉還是嗅覺上有問題、別人推銷藥品會沒有辦法克制一直買……等等無法控制的行為,甚至開始出現妄想,覺得有人要害她。於是家人帶她來神經內科就診,經醫師診斷是血管性失智,透過藥物延緩病程繼續惡化。
長安醫院神經內科陳惠萱醫師表示,大部分失智症是一種發生在中老年人的病症。其中大約50~60%的失智症患者是阿茲海默症,而血管性失智症是造成此病症的第二大原因,主要是由於飲食西化、三高患者增加,因此腦中風或慢性腦血管病變等造成的血管性失智症,也有增加趨勢。血管性失智病人是腦部血管阻塞而導致腦細胞死亡,其症狀是認知功能突然惡化或呈階梯式惡化,早期則會出現反應遲緩、步伐不穩及妄想等精神混亂的症狀,家人需多加留心注意,不要誤以為只是單純精神疾病,因而錯失早期治療的契機。
【長輩出現哪些症狀需特別注意】
✔ 以前的事情記得,最近的事情反而忘記,如早上吃什麼,忘記關水龍頭、關燈,短期記憶有出現變化要特別注意。
✔ 行為個性上的改變,變得比較不愛講話、比較憂鬰,對什麼事都提不起勁;或是有一些妄想及攻擊行為,都要提高警覺,來醫院做進一步相關檢查。
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