常有患者問我：「孔醫師，我常肩頸痠痛，會不會快中風了？」以及「人家說脖子常痠痛，是循環不好會中風，是真的嗎？」

肩頸痠痛是一般成年人極為常見的症狀，一般常被視為工作壓力、過度勞動、滑手機、打電腦而產生的文明病，使得很多人都貼貼藥膏、按摩來舒緩症狀，忽略身體其實已經開始發出警訊，導致未能及時診斷處理錯失最佳治療時機。

嚴格來說，肩頸痠痛應該稱之為「肩頸綜合症」，造成的原因相當多且複雜，從輕微的肌肉過度使用所造成的痠痛，甚至到會危及生命的腦中風、心肌梗塞，都可能以肩頸痠痛作為其中的表現。近年來也有相當多的個案，是因長期憂鬱症、偏頭痛、甚至頸椎腫瘤壓迫神經所引起的肩頸不適。因此，遇到肩頸緊繃、轉動脹痛、痠痛不定的時候，最好請教神經專科醫師，以免延誤治療。

【自我檢視6 重點】

提醒你，肩頸痠痛如果伴隨有下列任何一種情形，請儘速到醫院找神經科專科醫師進一步詳細診斷及檢查。

１、伴有頭暈、手腳麻木、走路不穩、視力模糊、口齒不清或吞嚥困難: 這都可能是腦血管循環不良的症狀，可能會是腦中風的前兆或起始症狀。尤其是年紀大於60歲、有高血壓、糖尿病或心血管疾病的患者要特別小心。

２、伴有頭痛、噁心或嘔吐: 可能為無危險性的偏頭痛，也可能是嚴重的腦瘤、腦出血、腦壓上升所造成。

３、有固定症狀惡化的時間點或姿勢，譬如夜晚或清晨會痛得特別厲害、會痛到想要躺下來: 可能代表著脊椎發炎(如僵直性脊椎炎)或腦壓改變(長腦瘤、腦脊髓液外漏)等嚴重疾病

４、伴有左側下巴/牙齒疼痛、腹痛、胃痛等其他部分疼痛的現象: 可能是無症狀的心肌梗塞。尤其是年紀大於60歲、有高血壓、糖尿病或心血管疾病的患者要特別小心。

５、伴有疼痛或麻的感覺延伸至手部、尾椎或腳底: 可能是脊椎神經根或甚至脊髓受到壓迫或發炎(如常見的椎間盤突出、帶狀皰疹神經痛、脊椎腫瘤或罕見的多發性硬化症..等)

６、雖然適度休息，痠痛仍沒有減緩，還越來越嚴重。