父母皆罹患失智症的42岁陈女士，近期发觉在工作时无法集中精神、记忆力变差、晚上又睡不好，担心自己也罹患失智症，因而前往长安医院神经内科就医，与医师讨论后接受功能医学检查，检查结果发现有肾上腺皮质醇节律异常，推测可能和上述症状有关，经整合医疗团队之医师、营养师和个管师，量身订做治疗调养计画，包括饮食作息调整、营养补充、舒压方式等，后续追踪，陈女士表示记性及专注力有较稳定。

神经内科陈惠萱医师表示，检查是否罹患失智症除了诊间问诊及神经学检查，还包含抽血，目的在排除由于代谢问题、电解质异常、贫血、肝肾病变，或甲状腺低下等所引起类似失智症的表现 ; 也会安排脑部影像检查如电脑断层或核磁共振，确认有无脑部结构性病变如脑萎缩、脑中风、脑积水或脑肿瘤等，最后安排心理师做心智评估，最终检查报告显示陈女士一切正常。

陈惠萱医师说，因病患表示仍非常担忧，提及上网做过功课，得知有失智基因的检测，经过讨论后接受功能医学检查。陈医师进一步解释，功能医学可以帮助找出发病的「原因」而不是只是治疗「症状」，以分子医学及营养医学为基础，注重每个人不同的体质，考量基因、环境、饮食及生活习惯的差异，也注重每个器官之间的相互影响，再依据问诊及检验等给予个体化的建议及健康计画。若身体不舒服但去医院检查都正常，排除结构性的问题后，可以考虑功能医学的评估。

透过功能医学的评估，发现陈女士自觉脑袋不灵光的症状可能和肾上腺皮质醇节律的异常有关，长期处于皮质醇过高或过低的状况，会影响身体其他贺尔蒙及血糖，也会影响脑部功能。生活习惯不佳或压力过大，如果又有多重危险因子，可能会加重未来失智症的发生机率，皮质醇的异常是一个警讯，透过整合门诊，结合药物、饮食调整及营养补充、作息调整、压力管理等个体化建议，有机会改善症状，帮助脑部功能稳定。

陈惠萱医师提醒，失智症有很多类型，有一部分是会遗传，若家中长辈并没有很明显的三高或脑部外伤等问题，平时生活习惯都正常，但在65岁前就出现失智症状，那也许就有基因相关问题，建议下一代的家人可提早评估检查，早期介入有机会能延缓失智症发生。

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