58岁的林姓妇人是糖尿病洗肾患者，日前在家剪指甲时，不慎剪出小伤口流血，原不以为意，没想到第2天指甲旁即肿胀，持续看了多家诊所及医院都不见好转，直到4月中到长安医院骨科看诊，医师柯智渊发现林妇的中指已从甲沟炎恶化成骨髓炎，隔天立即为她进行清创手术，切掉一小节指头，才把她的感染控制，恢复健康。

林妇因剪指甲造成的小伤口遭细菌感染没有完善控制，后来演变成骨髓炎，足以让民众警愓，身上若有一些伤口，短暂性换药没明显改善时，应该要到医院进一步检查，尤其是糖尿病患者因抵抗力弱，更需小心，以避免让伤口变成慢性伤口，到最后演变成骨髓炎而截指。

林妇就诊时，左手中指指甲虽还存在，远端指节却已呈暗红色，挤压时还会渗出脓液，临床上怀疑是遭细菌感染的甲沟炎，甚至是更严重的骨髓炎。于是进一步按排X光片检查，发现中指的远端指节的骨头相较其他指头，不仅变得比较模糊，甚至连骨头里面的内容物都不见了，诊断是典型的骨髓炎表现。他从患者的身体状况、伤口外观，以及影像上的发现，评估中指远端骨头并无法做适当的保存，因此立即安排她做伤口清创以及骨头截指手术，才有效抑制伤口细菌继续扩散。