49岁翁女士在年轻的时候右脚踝有受过伤，因工作关系没有去医院检查，前年开始脚踝非常的庝痛，走路姿势一跛一跛的，造成生活上非常不便，陆续看了多家医院皆建议做关节固定术，但不符合翁女士的需求，透过介绍前往长安医院咨询，骨科杨志鸿主任了解后，建议做「全踝关节置换术」，术后2个多月，翁女士现走路姿势已经恢复正常，且也能轻量的工作，值呼非常高兴!

杨志鸿主任表示，病患从事农务工作，检查发查原先为右脚踝距骨小骨折，因为当时没有治疗，这十几年来持续的劳动下，右脚踝关节最终引发为外伤性关节炎，里面的软骨全部都磨损掉了，右脚不太能够负重，造成走路都是一跛一跛的，在工作上或日常生活上都非常的不便。

「距骨」是足部主要的负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用，由于距骨的构造大部分是软骨，损坏后不会再生，而且距骨一旦受伤就很容易影响到血液循环，造成缺血性坏死变形，若不及时处理，严重可能导致踝关节毁损，终生酸痛跛脚甚至成为残障。

杨志鸿主任说，外伤性踝关节的治疗方式多是以关节融合的方式做关节固定术，但缺点为把关节做死，虽然术后可正常行走，但活动易受限，不符合翁女士的需求，因此建议进行「全踝关节置换术」。手术时将软骨移除，换上金属材质的人工踝关节，取代原本关节，因为人工踝关节模仿人体踝关节的构造，能够保留踝关节80%以上的活动角度，走起路来会比较自然，虽然必需自费，但翁女士觉得这样的花费是值得的!

杨志鸿主任指出，若患者希望维持踝关节活动度时，「全踝关节置换术」是治疗新选项，国外文献显示对合适的病患，缓解疼痛的效果和术后的步态相比术前也有明显改善。另杨志鸿主任也提醒，如果因扭伤或跌倒造成踝关节肿胀，要及早来骨科门诊照X光检查骨头有没有受伤，若肿胀的程度持续两个礼拜以上，千万不能等闲视之。

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