如何幫助我對抗乳癌?

安美達錠是一個強效並具有高度選擇性的非類固醇類芳香酶抑制劑 (Aromatase Inhibitors，AIs)，主要作用機轉是抑制雌激素生成，讓雌激素的濃度降至最低，降低血中的雌激素濃度已被證實會對乳癌患者有益。

適應症：

Ÿ   治療停經後婦女晚期乳癌。其療效對於雌激素接受器陰性之病患尚未被證實，除非這些病患曾經對Tamoxifen有陽性反應。

Ÿ   輔助治療停經後婦女且荷爾蒙接受器為陽性的早期侵犯性乳癌。

Ÿ   輔助治療已使用Tamoxifen 2-3年之停經後婦女且荷爾蒙接受器為陽性的早期乳癌。

健保給付規定：

9.1.2. Anastrozole(如Arimidex)

1. 停經後雌激素接受器為陽性或不清楚之局部晚期或轉移性乳癌第一線治療。

2. 停經後婦女晚期乳癌，雌激素接受器為陰性，但曾對Tamoxifen有陽性反應者。

3. 停經後婦女罹患早期侵犯性乳癌，經外科手術切除後且雌激素接受器為陽性，且有血栓栓塞症或子宮內膜異常增生的高危險群，而無法使用Tamoxifen治療者。

備註：療程期間以不超過五年為原則。血栓栓塞症或子宮內膜異常增生的高危險群需符合下列情形之一：(1) 有腦血管梗塞病史者。(2) 有靜脈血栓栓塞症病史者。(3) 有子宮異常出血病史，且「經陰道超音波檢查」判定為子宮內膜異常增生的高危險群。

用法用量：

Ÿ   建議劑量為成人：口服一天一錠 (1mg)。

Ÿ   針對早期疾病，建議輔助治療期間應為五年。

禁忌：

Ÿ   停經前婦女。

Ÿ   懷孕或哺乳婦女。

Ÿ   有嚴重腎損傷的病人 (Creatinine廓清率低於30 ml/min)。

Ÿ   有中度或嚴重肝病的病人。

Ÿ   已知對安美達錠或任何標示於賦形劑清單的成份過敏者。

Ÿ   含雌激素的療法不應與安美達錠併用，因為會使安美達錠之藥理作用失效。

Ÿ   併用泰莫西芬(Tamoxifen)療法，因會抵消其藥理作用。

可能副作用：

Ÿ   熱潮紅。

Ÿ   疲倦、無力。

Ÿ   關節疼痛及僵硬。

Ÿ   頭痛。

Ÿ   噁心嘔吐。

Ÿ   發疹。

Ÿ   骨質疏鬆症。

Ÿ   毛髮稀疏。

Ÿ   腹瀉、腹痛。

Ÿ   陰道乾澀。

副作用的處理方式：

Ÿ   輕度至中度熱潮紅，在剛服用後的三個月最常出現，通常情況會隨時間逐漸改善。

Ÿ   安排固定的活動時間，避免運動太多或運動量不足。

Ÿ   適當攝取水分，每天2000c.c.(包括湯、飲料、果汁、開水等)，以維持正常體能。

Ÿ   增加高鈣食物攝取，如豆類製品、牛奶、小魚乾等。

Ÿ   選擇喜歡的食物，或可以改變食物的烹調方式變更口味。

Ÿ   可吃些糖果、酸梅、橘子或較乾的食物，如麵包、饅頭等，以減輕噁心嘔吐情形。

Ÿ   出現任何不適，需告知主治醫師，以利討論改善方式。

學名	商品名	中文名	劑量	外觀
Anastrozole	Arimidex	安美達錠	1mg /tab

 參考資料:

https://www.astrazeneca.com/content/dam/az/Country-Sites/Taiwan/Medicines/Arimidex-Tablets-1mg.pdf  藥物仿單

https://wd.vghtpe.gov.tw/cbhc/Fpage.action?muid=8526&fid=9379  台北榮總乳房醫學中心

https://www.tci-mandarin.com/ec99/rwd1277/product.asp?prodid=MEDICINE016  華人癌症資訊網