乳癌賀爾蒙治療注意事項

何謂乳癌的抗荷爾蒙治療

乳癌的抗荷爾蒙治療是利用特殊荷爾蒙製劑來控制癌細胞的生長。

治療的目的

1. 治癒癌症。

2. 預防癌細胞轉移、復發。

3. 緩解癌細胞、腫瘤造成的身體不適，如減輕疼痛。

4. 癌症復發或轉移時，抑制癌細胞生長，在良好的生活品質下，延長生命。

輔助性、先期性、轉移性治療分別

輔助性：指乳癌術後之化學或荷爾蒙製劑治療，為預防及兼具治療可能隱藏的  

              殘存癌細胞。通常由過去之經驗、文獻查證及臨床試驗之結果來選擇

              特定藥物。其效果需待固定追蹤有無復發，才能確認有無療效。

先期性：若腫瘤較大不宜立即開刀時，可在手術前先以化學治療或荷爾蒙治

              療，使腫瘤變小再開刀。

轉移性：若有轉移時，選擇有效、安全、副作用不大之藥物治療。通常沒有固

               定次數，常須多次治療，以達緩解後才停止用藥。

乳癌常用之荷爾蒙治療藥物製劑及其主要副作用

＊ Novladex (Tamoxifen 泰莫西芬)：臉潮紅、發熱、月經不規則、血栓、子宮內膜病變。

＊ Arimidex (安美達錠)：腹瀉、噁心、腹痛、骨質疏鬆症。

＊ Letara (Femara 復乳納)：腹瀉、噁心、腹痛、骨質疏鬆症。

＊ Aromasin (諾曼癌素)：熱潮紅、噁心、疲勞、流汗增加。

＊ Zoladex (Leuplin)：心悸、熱潮紅、視力模糊。

＊ Megace：輕微水分鬱積、體重增加、食慾增加。

常見副作用的處理及自我照顧

疲倦、倦怠、無力感

1. 當有疲倦感出現時，就應該休息一下。

2. 儘可能維持個人的平常生活。

3. 有計畫安排固定的活動時間，避免一下子活動太多或太少。

4. 除非有醫療上的禁忌，否則應儘量攝取水分，每天2000~3000 c.c.(包括湯、飲料、果汁、開水等)，以維持正常體力。

噁心、嘔吐

1. 採少量多餐。

2. 嘔吐後應漱口，以保持口腔清潔與舒適。

3. 選擇喜歡的食物，或者可以更換食物的烹調方式變更口味。

4. 早餐前可進食少量的點心或可增加早餐的進食量 (因早上比較不會有噁心現象) 。

5. 可吃些糖果、酸梅、橘子或較乾的食物如麵包、饅頭等，以減輕噁心嘔吐情形。

6. 不要吃太甜或太油膩的食物。

7. 避免接觸任何會使你不愉快的氣味，如食物的特殊氣味、煙味、和水味。

8. 避免同時攝取冷、熱的食物，以免因刺激而導致嘔吐。

腹瀉

1. 選擇清淡的食物，採少量多餐方式。

2. 保持肛門外清潔、乾燥。如廁後可以使用清水或熱水清洗來減少肛門皮膚刺激。

3. 多攝取水分，維持水份平衡，以防止脫水。

4. 腹瀉情形若改善，可適當增加低纖維食物，例如：米飯、吐司等。

5. 腹瀉不止時，應儘速就醫。

6. 若乳製品對某些人易造成腹瀉現象，應盡量避免食用。

倦怠無力，無法入睡時

1. 正常作息，多運動，白天維持正常工作。

2. 不要胡思亂想，盡量讓自己心情沉靜下來，閉眼休息一下也好。

3. 若已有一段時間睡不著或睡不安穩時，可告知醫師，開立鎮定劑或短效安眠藥，以改善睡眠品質。

4. 若服用短效安眠藥仍無法入睡時，請求診精神科醫師。

臉潮紅、發熱等類似停經徵候群之症狀

1. 常在化學治療後或服用賀爾蒙製劑時產生。

2. 可以做些輕微戶外運動來改善症狀。

3. 可服用大豆製品如豆漿，或可緩解一些症狀。

參考資料來源

https://wd.vghtpe.gov.tw/cbhc/Fpage.action?muid=8526&fid=8568