乳癌的防治

2018/9/21
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乳癌篩檢政策

目前國際上最具醫學實證,可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影,乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,發現無症狀的0期乳癌。研究顯示,50歲以上婦女每1-3年接受1次乳房X光攝影檢查,可降低乳癌死亡率2-3成;鑒於45-69歲婦女為我國婦女罹患乳癌的高峰,因此,國民健康署提供45-69歲40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女每2年1次乳房X光攝影檢查,請婦女朋友們定期接受檢查,以降低乳癌對您生命的威脅。

 

◎ 什麼是乳房X光攝影檢查

乳房X光攝影是使用低劑量X光透視乳房組織的一種影像檢查,可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌,是目前醫學實證證實最有效的乳癌篩檢工具;不過乳房X光攝影仍有其限制,約15%的乳癌無法偵測到,所以即使檢查結果正常,在下次定期檢查前,如有發現異狀,仍應盡速就醫。

 

◎ 接受乳房X光攝影檢查要注意什麼?

1. 檢查時,必須脫掉上半身的衣服,故不要穿連身衣裙。

2. 不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等,因為會產生假影,影響醫師判讀影像。

3. 乳房X光攝影檢查過程中,為了要獲得清晰的影像,並減少輻射劑量,必須將乳房夾緊,以減少乳房組織重疊,才能清楚顯現病灶,故會有些微不適感,因此,月經來前一週較不合適受檢。

4. 如果曾接受過乳房手術、整形手術、植入物體、心臟節律器、已懷孕或有懷孕計畫者請先告知放射師。

 

◎ 檢查結果異常該怎麼辦?

應儘速找有經驗的專科醫師,進一步檢查,如診斷性攝影、乳房超音波、組織生檢等,以確定是否為乳癌。經診斷確定乳癌,應依醫師指示,接受正規治療並定期返診進行追蹤。

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提醒您

1. 檢查結果為0、4、5,應盡速回診,接受進一步檢查。
2.
任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生,所以檢查結果正常,仍應2定期接受乳房X光攝影檢查,但在下次定期檢查前,如有發現異狀,仍應儘速就醫。

 

乳癌的高危險群為何?

  • 1. 家族有乳癌病史(媽媽、姊妹、女兒……)
  • 2. 一側乳房得過乳癌
  • 3. 得過卵巢癌或子宮內膜癌
  • 4. 未生過孩子或在30歲後才生第一胎
  • 5. 未餵過母奶
  • 6. 初經早、停經晚
  • 7. 長期使用賀爾蒙補充劑

以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高,不過仍有大部分的乳癌是沒有危險因子的,因此,一般婦女還是要注意自己的乳房健康,不要輕忽乳癌的威脅。


如何預防乳癌

  • 1. 多運動
  • 2. 避免太晚生育
  • 3. 少攝取高脂肪食物
  • 4. 心情放輕鬆,減低工作壓力
  • 5. 定期篩檢

 

乳癌若能早期發現,其存活率為何

乳癌如能早期發現,不僅可做乳房保留手術,5年存活率更可達90%以上。

乳癌分期是依照腫瘤大小,有無腋下淋巴腺轉移及遠處轉移來區分,若能越早發現,存活率也比較高。

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 Q&A

要如何早期發現乳癌?

定期接受乳癌篩檢: 45歲以上婦女(40-44歲二等親內,有乳癌家族史者)每2年接受1次乳房X光攝影檢查。


乳癌篩檢有補助嗎?在哪裡做檢查?

政府補助45-69歲及40-44歲有乳癌家族史婦女每2年一次乳房X光攝影檢查,請至各地乳房X光攝影醫療認證機構受檢,認證名單可至國民健康署網站(http: //www.hpa.gov.tw/)查詢,若您有意受檢,可選擇鄰近院所受檢,或逕洽所在地衛生局(所)。

 

乳房X光攝影聽說很痛,是真的嗎?

乳房X光攝影檢查過程中,為了要獲得清晰的影像,並減少輻射劑量,必須將乳房夾緊,以減少乳房組織重疊,才能清楚顯現病灶。現在新型的乳房攝影儀器已可大幅降低檢查的不適感;另建議婦女朋友們,在月經結束1-2週內做檢查(避免月經來潮時,乳房因荷爾蒙作用本即較為漲痛),同時在檢查前先做好心理建設,告訴自己,接受一時的不適感,換來個人健康及家庭幸福,是非常值得的!


我得了乳癌,人生是不是就變黑白的?

乳癌雖可怕,但只要早期發現並接受適當治療,早期乳癌的5年存活率高達9成以上,但到了晚期的存活率即大幅下降至不到3成。經由篩檢資料顯示,篩檢發現的乳癌婦女,有85.3%屬早期(012),相較於臨床乳癌個案的54.2%多出31.1%。因此,只要定期接受乳房X光攝影檢查,積極治療,乳癌並非絕症!

                  

資料來源:衛生福利部國民健康署網站 

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