环境雌激素与乳癌关系
雌激素本来是由身体内部自然产生和调节,但过去数十年间,现代生活却使我们暴露于外源性雌激素的机会大大增加,例如透过避孕药和荷尔蒙补充疗法,或用在化学清洁剂和塑化材料的类雌激素化合物。乳癌的高危险因素涉及多方面,按国外的科学研究发现,如增加饮酒量和肥胖,与身体内雌激素升高、雄性激素下降相关联。研究显示,每天饮酒超过两杯的妇女体内雌激素会提高,而缺乏运动导致身体质量指数(Body Mass Index, BMI)超标,也被认为与雌激素浓度升高有关。
因此,即使是一些最广为人知的乳癌风险因素,都与雌激素在体内升高浓度的机制因素互有关联,仅仅26.8%的乳癌病例有明确归属的原因,加上很多病例都发生在那些不被认为是高风险的人,由此可推论有些罹癌的危险因素一直被忽略或未被发现,而外源性环境荷尔蒙(EDCs ;Endocrine Disrupting Chemicals)是最可疑的风险。
乳癌是一种和荷尔蒙息息相关的癌症,体内雌激素过高会增加罹患乳癌风险,这之间的关联受到国际公认。据英国癌症研究指出:雌激素有助于某些类型的乳癌通过促进细胞分裂和繁殖,从而使癌细胞生长,所以泰莫西芬(Tamoxifen)用于乳癌治疗,做为拮抗荷尔蒙治疗药物已逾20年。这项研究中也发现,接受过荷尔蒙补充疗法(HRT)的妇女乳癌发病率较高。 2003年发表在BMJ Journal Evidence-Based Medicine医学杂志的研究结果指出:接受荷尔蒙治疗(Hormone Therapy)服用雌激素加黄体素(Progesterone)的女性,罹患浸润性乳癌(Invasive breast cancer)风险高于那些只接受安慰剂的妇女,而且肿瘤较大,经乳房X光检查结果异常比例也较高。请记得,荷尔蒙治疗所用人造激素的雌激素干扰功能,本质上跟双酚A这类来自环境的类雌激素无异!
因为这些研究大部分都不是在人类身上直接而长期进行对照实验,但出于道德和安全的理由,自然不会有正常人愿意当白老鼠,所以业界专家一般都会淡化EDCs在啮齿类动物实验的影响。尽管如此,过去几十年啮齿类动物一直被用在进行新药品一系列的非临床试验,以测定药品安全性及有效性,并且确认化妆品是否能安全地供人类使用。特别是近十年来,无论是在哺乳类动物实验室,或者对癌症细胞培养的研究,都支持双酚A等内分泌干扰物是提高乳癌发生率重要因素之一。
从实际观点来看,现今不管是动物和人类,都暴露在以前我们认为无关紧要的环境荷尔蒙当中!这些动物实验数据挑起大众对内分泌干扰物的重视,意识到EDCs对人类发展有其潜在风险及影响。为了保护自己及家人避免暴露于风险中,建议应采取行动替换掉这些干扰内分泌的化学物制品。
◆3-1 乳癌的风险因素
传统公认而无法控制的风险因素 |
可能有一定控制的风险因素 |
最新研究应列入的风险因素 |
•早发月经初潮(12岁以前) •晚发性更年期(55岁以后) •年龄 •地理位置 •家族史 •暴露于辐射 •一侧乳房得过乳癌 •有良性乳腺疾病纪录 •母亲怀孕时使用己烯雌酚(DES)
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•饮食 •饮酒 •暴露于辐射 •初次怀孕年龄 •肥胖 •口服避孕药 •更年期荷尔蒙补充 •母乳喂养史 •二手香烟 |
•因职业或使用受污染的日常用品 而暴露于内分泌干扰物质 •长时间暴露于合成及天然雌激素 •胸部创伤 •夜间睡眠时暴露于光线压力 |
乳癌不应该是不可避免的妇女病。我们每个人都有权自由选择在一个健康、没有乳癌的环境中生活。统计数据虽然告诉我们,乳癌发病率在逐年攀升中,但我们还是可以主动做些事情让它缓下速度,除了一些老生常谈的做法,例如多运动、少烟酒之外,还有一些其他建议提供参考:
1.居家或办公环境定期吸尘灰尘中含有很多由室内物品挥发出来的内分泌干扰物,定期打扫、除尘,可减少暴露于环境中EDCs的机会。
2.避免使用空气芳香剂、合成香料除臭剂和止汗剂多打开窗户让空气流通,少用芳香剂、除臭剂和止汗剂,这类产品使用的化学成分及防腐剂(铝系化合物和对羟基苯甲酸酯),很多都是已知的EDCs。如果容易出汗,担心身上传出汗臭味不礼貌,只要带件衣服备用替换即可。
3.少用免洗餐具,外带饮料自备携带式环保杯高温烹调、储存和微波食品,只选用天然材料(如玻璃、不锈钢)制成的容器,避免使用塑胶材质回收辨识码为3、6 、7,以聚氯乙烯(PVC)、聚碳酸酯(PC)为材料制成,可能溶出双酚A(BPA)的塑胶容器。
4.聚氯乙烯(Polyvinylchloride, PVC)。多用于水管、雨衣、书包、建材、塑胶膜、塑胶盒等非食品用途方面;在容器用途上,通常用来填充植物油、清洁剂、糕饼盒等。耐热温度约60~80℃。
5.聚苯乙烯(Polystyrene, PS)。分为未发泡和发泡两种:
◆未发泡PS多用于建材、玩具、文具,制成免洗杯、沙拉盒、蛋盒等,或发酵乳品(如养乐多、优格等乳酸产品)填充容器。
◆发泡PS(俗称保丽龙)则用于包装家电或资讯物品的缓冲包材,以及具隔热效果的冰淇淋盒、鱼箱等,一般称为EPS(Expanded Polystyrene);制成免洗餐具的保丽龙称为PSP(Polystyrene Paper),也有以食品级EPS注模成型的保丽龙,如咖啡杯、烧仙草杯等。耐热温度约70~90℃。
其他类(OTHERS),如美耐皿、ABS树脂、聚甲基丙烯酸甲酯(压克力)、聚碳酸酯(PC)、聚乳酸(PLA)等。 ※PLA早期主要用于医学用途,如手术缝合线及骨钉等。目前产品应用范围涵盖塑胶杯、冷热杯盘、花束包材包装、衣物纤维等。耐热温度约50℃。
想要拥有健康身体,享受优质生活,是需要花时间和心思来维护的,以上简单建议,相信你我都做得到! !