脚麻痛以为腰椎凹陷竟是14公分巨型肿瘤作祟
台中一位70岁的杨姓先生,因右脚持续麻痛一个月,痛到他吃不下饭,求诊于长安医院神经外科。经过检查,竟发现他的后腔腹部竟然有直径近14公分的肿瘤巨大,压迫到大动脉和神经,因此使他产生脚麻木和一动就痛的肿瘤症状。经过手术成功切除后,杨先生的症状立即得到改善,并于五天后顺利出院。
神经外科副主任李汉忠医师表示,杨先生最初以腰椎问题就诊,但核磁共振和电脑断层检查显示椎椎旁有一颗约14分公大小的肿瘤。该肿瘤属于神经瘤的一种,因为它位于后腹腔,不易发现并没有明显的症状,直到压迫到神经或血管时,才会引起疼痛。这也解释了为何杨先生的症状持续了一个月,才发现的原因。
李医师指出,因为在后腹腔,因此与泌尿科黄伟轩医师共同进行手术。为了确保肿瘤手术的安全性,采用微创的方式进入腹腔,采用了像剥洋葱的方式,将肿瘤分离出来,肿瘤伤及神经、血管输尿管。手术后,杨先生的疼痛症状迅速减轻,让他在短暂的休息后恢复正常生活。
李汉忠医师提醒,大部分疼痛与脊椎弯曲或不当使用有关。然而,如果庝痛是从腰部延伸到脚部,并且超过膝盖以下,那么很可能是神经受到压迫。大多数情况下,这种压迫是由椎椎本身的问题引起的,但也有极少数情况是由于肿瘤的。他建议,如果有这种症状,将加速导致前往神经外科进而进行进一步的检查并寻求帮助。
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神经外科副院长李汉忠医师提醒,如果庝痛是从腰部延伸到脚部,并且超过膝盖以下,那么很可能是神经受到压迫,建议加速就医。
核磁共振检查发现一颗直径近14公分的巨大肿瘤。