罕见!5旬妇误认失智中风,竟是2颗脑瘤和水脑症作怪!

2021/8/6
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59岁陈小姐有头痛、晕眩、走路不平衡的症状,3月时状况变严重,视力变差、右手、右脚像中风一样越来越无力,经朋友介绍来长安医院。电脑断层、核磁共振检查发现,陈小姐除了水脑症外,还有小脑桥脑角肿瘤合并严重脑干压迫,神经医学中心副院长李汉忠医师表示这是非常罕见的事,病人在短短2个月开了3次脑部手术,幸好肿瘤顺利的切除,只要定期回医院追踪即可。

 

李汉忠医师说,原先电脑断层检查发现病人有水脑症,所以才会出现反应迟钝、走路不稳、小便失禁等类似老人痴呆症状,但奇特的是病人不只视力变差,两边视野看的更不清楚,又有右手、右脚无力状况,故安排核磁共振,发现除「水脑症」外,在脑部深处有7公分大的「小脑桥脑角肿瘤」合并脑干压迫,和3公分大的「蝶鞍上肿瘤」压迫到视神经,而水脑症正是肿瘤因肿块效应导致脑室阻塞,这是非常罕见又严重的病灶。

 

因为肿瘤不只在深处且压迫到脑干,有可能造成永久性的瘫痪,李汉忠副院长率领朱彦泽医师和开刀房团队轮番上阵,透过术中移动式电脑断层3D导航系统,降低病患受伤机率,在2个月内进行了3次手术,顺利的将病灶切除,幸好证实是良性的脑膜瘤。术后陈小姐对症状改善很有感受,表示「大小便比较顺,走路也不会一直往后倒。」

 

脑膜瘤是最常见的脑瘤之一,但因生长缓慢而常被忽略,有出现症状时肿瘤已经非常大了。李汉忠医师提醒,头痛是一个常见的脑瘤症状,若头痛是发生在夜间且持续性的一天比一天严重,尽快到神经外科或神经内科检查评估。

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李漢忠醫師-腦瘤

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