55歲蔡女騎機車與汽車相撞，當場倒地後竟發現右側下肢無法動彈。緊急送至本院就醫檢查，發現為右側髖臼骨折及股骨頭後側脫臼，患者住院接受微創手術，疼痛及下肢活動獲得改善，數日後出院。近年來，隨著汽機車普及，肇事率上升。根據內政部警政統計僅108年度便有超過32萬件肇事件數，診間車禍所造成的骨盆與髖臼骨折的案例也越來越常見。

究竟什麼會造成骨盆跟髖臼骨折呢？臨床上，車禍跟高處墜落為兩大原因，主要發生年齡落在20~40歲，但社會高齡化發展也讓年長者案例層出不窮。若骨盆受到較小的衝擊、環形結構仍很穩定完整，大部分可採保守治療，包括臥床休息、藥物治療等，約休息六週症狀就會大幅改善。相較之下，若衝擊力道大造成骨盆結構受重大破壞、出現嚴重裂痕或是大幅移位，則需要手術治療。然因骨盆立體結構複雜，且被層層肌肉包覆，更與許多臟器為鄰，手術難度極高。同樣，髖臼骨折也是如此，因髖臼是人體裡最深關節之一，十分考驗醫師的經驗與手術技巧。

臨床上，要確定病人骨盆骨折詳細狀況，可經由高階電腦斷層檢查，精準重建骨盆骨折型態的3D立體影像。過去，骨盆及髖臼骨折的手術傷口較大，除術中失血較多外，術後傷口大疼痛較明顯，且感染率也相對高。隨著微創手術的演變，骨盆及髖臼骨折內固定手術方式也跟著進步。在高解像度的C型X光機骨折復位固定系統幫助下，搭配新研發之骨材(內固定骨板)，特定條件的骨盆及髖臼骨折就可以用較小的傷口，甚至小至1~2公分，就可完成20公分以上的手術內固定。

★在骨盆及髖臼的骨折中，微創手術具有許多優點：

術中：縮短整體手術時間與病人出血量，降低手術風險。
術後：降低感染率、疼痛、併發症發生率，縮短恢復期。

病人在適當固定後，可允許立即使用助行器下床活動部分負重行走，且約在8~12週後，若是骨折癒合良好，則可不使用助行器就能正常行走。微創骨折固定技術的成熟，讓不穩定性骨盆骨折的患者多了一種治療選擇，盡早康復，對患者和家人都是一大福音。