小孩运动疼痛1至2周以上 小心有先天病变

2019/2/25
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42岁张姓男子一年多前发现侧睡时,左髋关节卡卡且不舒服,初以为只是运动肌肉疲劳,最近久坐站起来时会觉得左髋骨没有到位,走路也会一跛一跛,就医才发现左髋退化严重。 医师诊断他因先天性髋关节病变的「小儿股骨头坏死」,再加上后天运动加速磨损导致病变,经进行「机器人手臂髋关节置换术」才使他又能行走自如。

台中市长安医院骨科主任杨志鸿说,X光片显示张男的左髋部相较于右边正常健康的髋臼,股骨头已完全扁掉,且经诊断为先天性髋关节病变的小儿股骨头坏死,后天运动又再加速它退化的程度。

他指出,这类患者因髋臼先天异常,再加上边缘都已磨损模糊,若用传统髋关节置手术,很难精准,但机器人手臂髋关节置换术因术前已精准定位髋臼置放位置,术中不需做特别的量测,医师只要依照电脑及机器人手臂指引,即可精准置换人工髋关节;手术时间仅1小时,伤口约8公分。

加上置换的材质是陶瓷股骨头和超耐磨垫片,相对传统髋关节只有10年寿命,它的使用年限也增加到30年左右,磨损率是传统髋关节材质的1/100至1/10000不到;若好好使用,70岁以后也不用更换。

杨志鸿说,小朋友一般运动伤害概2至3天就会自行康复,若疼痛症状持续1至2周以上,家长就要小心是否有先天性髋关节病变,建议尽早带小朋友检查,早期接受药物治疗,效果也会较好,以免像张男这样年纪轻轻才42岁就需置换髋关节。

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