小孩髋关节痛2周好不了 小心先天性髋关节病变

2019/2/25
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〔记者陈建志/台中报导〕台中42岁张姓男子平时喜欢运动爬山,1年多前开始发现运动后左髋关节会觉得卡卡的,原以为是运动酸痛不以为意,直到近日走路时一跛一跛,才赶紧就医检查,发现左髋关节退化严重,确诊是先天性髋关节病变的「小儿股骨头坏死」,加上后天运动加速磨损造成,医师考虑患者年纪轻,建议接受「机器人手臂髋关节置换术」,术后一个月已能行走自如。

长安医院骨科主任杨志鸿今天表示,这名患者之前走路、打球正常,甚至一天工作站8小时都没问题,但近来因天气冷,不但走路一跛一跛,晚上睡觉时不但起身困难,还会痛到睡不着,感觉就像坐骨神经发炎。

杨志鸿表示,患者到院后安排X光检查,发现髋关节已经完全扁掉、变形,且不是一般的退化性髋关节炎,而是从小就长期磨损造成,确诊是先天性髋关节病变的「小儿股骨头坏死」。
杨志鸿表示,该名患者因左侧髋臼先天异常,再加上边缘都已磨损模糊,若用传统髋关节手术,很难精准置换,困难度非常高,因此建议接受「机器人手臂髋关节置换术」,术前先精准定位髋臼置放位置,医师并依计算机及机器人手臂指引进行手术,前后约1小时就完成手术,不但伤口小、复原快,术后1个月就能重返工作岗位。
杨志鸿提醒,常听家长带着小孩看诊说,在学校打球、跑步突然跌倒后,髋关节就不时疼痛,而且走路愈来愈跛,因一般运动伤害大概2至3天就会自行康复,若疼痛症状持续1到2个星期以上,就要注意是否是「小儿股骨头坏死」的先天性髋关节病变,建议家长尽早带小朋友至骨科门诊照X光检查厘清,若能早期发现接受药物治疗,恢复效果较好,也呼吁父母平日多注意小孩走路时的步态是否异常。

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