清晨脚抽筋痛醒!血管雷射治疗一劳永逸真轻松 医师:静脉曲张严重恐致静脉栓塞 需早期介入治疗

2018/7/27
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61岁林阿姨因工作关系经常久坐,30岁怀孕后脚开始出现静脉曲张情形,但不痛不痒也不酸,一晃眼二十几年过去。近来年纪渐长,不仅久站下肢会较酸、且伴随清晨脚抽筋现象,常常因此痛醒,让她十分困扰,于是求助长安医院心脏血管科门诊,经超音波检查,郑诗璁医师诊断属症状明显且血管到达可治疗程度的第3期静脉曲张,建议透过介入性「血管雷射治疗」,术后至今一个月,已明显改善右小腿静脉曲张情况。

长安医院心脏血管科郑诗璁医师表示,林女士主因下肢明显呈蚯蚓状血管、合并临床上脚酸、抽筋等症状前来门诊,经检查诊断属症状明显且血管到达可治疗程度的第3期静脉曲张,建议透过介入性「血管雷射治疗」,经过与患者讨论后,同意采用雷射治疗,林阿姨说,「因平日经常吸收医学常识,知道静脉曲张不仅影响美观、且严重会造成脚溃疡及静脉栓塞,所以同意透过雷射积极治疗,希望可以早期根治一劳永逸。」

郑诗璁医师表示,一般静脉曲张很难用药物治疗,尤其像林女士这样血管已明显变成蚯蚓状且合并脚酸抽筋等症状,建议采用针对血管做治疗为佳。传统静脉剥除手术,需麻醉及住院,将受到影响的血管透过手术方式挑除,较疼痛且伤口大。帮林女士做的「血管雷射治疗」则是在门诊即可完成的术式,全程在超音波导引下,可精准烧灼病灶血管,减少邻近组织受伤的机会,疼痛少且治疗效果佳,门诊手术后不需住院。术后一个月,已明显改善林女士右小腿静脉曲张情况。

郑诗璁医师指出,静脉曲张患者比例不少,据统计大概有20%民众有静脉曲张问题。静脉曲张依临床严重程度分为0期到5期,0期没有明显静脉疾病症状;1期为小于3mm血管可见浮出表面,若大于3mm血管浮出即进入第2期;第2期以后患者症状明显,通常容易出现酸胀、行走久脚会抽筋等症状;进入第3期以后血管影响的症状愈趋明显,会出现水肿;到第4期会有色素沉积及溃疡发生,这时溃疡情形还可以经由妥善照护愈合;若到达最严重的第5期,通常腿部皮肤溃疡无法愈合,非常严重。一般建议在第2~3期时,即需采用适当的介入治疗。

郑医师提醒民众,静脉曲张除了影响美观,也会影响日常生活,常会造成酸麻痒及下肢肿胀,甚至是抽筋;若不积极治疗的话,会随着年龄增加越来越严重。严重的话会造成皮肤发炎溃疡,不小心感染还会导致蜂窝性组织炎。有些人静脉曲张血流不顺,甚至会造成下肢静脉栓塞,危险性大幅提高,血栓一旦跑到肺部,更会造成严重肺栓塞并发症而致死。呼吁静脉曲张患者需早期介入治疗,才能达到最佳治疗效果,以免造成更严重的周围组织病变。

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