乳癌化學治療—小紅莓(Epirubicin)

2020/5/27
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如何幫助我對抗乳癌?

其會插入DNA的結構,造成DNA斷裂,另一方面會抑制聚合酶 (Polymerases) 使DNA蛋白質合成降低,細胞無法複製,而達到癌症治療效果。

 

衛福部核准適應症:

乳腺癌、惡性淋巴瘤、軟組織肉瘤、胃癌、肺癌、卵巢瘤。

 

用法用量:

Ÿ   以靜脈注射方式投予,不得以肌肉、皮下或口服途徑投藥。

Ÿ   標準劑量為每平方公尺投予75至90 mg,以21天(三週)的間隔靜脈注射投予。

Ÿ   由於年老、已接受其他療法、癌細胞侵入骨髓,造成骨髓功能不良的病人應給予較低的劑量,醫師將依病人血液狀態來決定使用的劑量。

Ÿ   與下列輸注溶媒相容:0.9%氯化鈉及5%葡萄糖。

 

靜脈注射Epirubicin治療不應使用於以下情況:

Ÿ   因曾接受藥物治療或放射性治療而引起持續骨髓抑制或嚴重口腔炎。

Ÿ   全身性感染。

Ÿ   嚴重肝功能不全。

Ÿ   曾有或現有心臟功能不全病史者(嚴重心律不整及心肌病變、過去曾有心肌梗塞)。

Ÿ   不穩定型心絞痛。

Ÿ   曾使用Mitozantrone、Mitomycin C或其他Anthracycline類藥物治療,如:Doxorubicin或Daunorubicin達最高累積劑量。

Ÿ   懷孕及哺乳。

 

致吐等級:

劑量>90mg/m2或與中致吐性化療藥物併用為高致吐。

劑量≦90mg/m2為中致吐。

 

可能副作用:

Ÿ   噁心嘔吐、黏膜炎。

Ÿ   落髮

Ÿ   手足症候群。

Ÿ   嗜中性白血球減少症、肝功能異常。

Ÿ   心臟毒性:充血性心衰竭、血栓性靜脈炎。

Ÿ   疲憊、嗜睡。

Ÿ   停經。

Ÿ   過敏反應。

 

副作用的處理方式:

Ÿ   給藥前後服用止吐藥,如止敏吐Emend。若持續嘔吐應注意脫水症狀,適時補充水分和電解質,症狀未改善應立即回診。

Ÿ   使用此藥治療前及治療期間需監測心臟功能,若累積劑量大於900mg/m2,發生心臟毒性機率可能增加,可能出現症狀如心律不整、心臟衰竭等,應立即回診。

Ÿ   可以在化療前先購買或租借假髮或頭巾,亦可考慮於化療時使用冰帽。

Ÿ   定時追蹤血球數量及肝功能,必要時需使用白血球生成素。若肝功能異常,則需減少藥物劑量或暫停療程。

Ÿ   有B型肝炎帶原者,務必告知醫師,需在化療前開始服用抗病毒藥物。

Ÿ   避免接觸熱源或熱水,如:洗澡水不可以過熱及泡溫泉。

Ÿ   保持手腳自由活動,如:不要穿襪子、戴手套或穿過緊的鞋。

Ÿ   使用修護霜照顧皮膚保養。

Ÿ   注意口腔清潔及照護,有口腔潰瘍發生時,建議可使用海綿及清水於餐後進行口腔清潔,並注意營養攝取。

Ÿ   治療期間應避免接種活疫苗

 

學名

商品名

中文名

劑量

外觀

Epirubicin

Pharmorubicin

泛艾黴素

10mg /vial

50mg /vial

 p2

Epirudo

伊碧欣

10mg /vial

50mg /vial

e

 

 

 

 

 參考資料:

file:///C:/Users/user/Downloads/Pharmorubicin%E4%B8%AD%E6%96%87%E4%BB%BF%E5%96%AE_20140617-2-104-09-24(%E5%BB%A0%E5%95%86%E8%87%AA%E8%A1%8C%E4%B8%8A%E5%82%B3)%20(2).pdf 

藥物仿單

http://www.ccgh.com.tw/CK/ck_MedMaintain2/download/iepir8..pdf  

藥物仿單

https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/5500/55500112.html  

奇美衛教資訊網

http://www2.vghtc.gov.tw/portal/periodical/med167/9-11.pdf 

台中榮總

 

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