|什麽是乳癌双标靶加化疗辅助治疗?

乳癌可以大致分为荷尔蒙阳性、三阴性，以及HER2阳性等三大类，国内乳癌患者中，大约每4人就有1人为HER2阳性，HER2阳性对于化疗有抗药性，而且容易復发，患者存活时间很短，整体存活时间远低于荷尔蒙阳性乳癌。

「双标靶搭配化疗」已证实是目前治疗HER2 阳性转移性乳癌的有效治疗组合

目前针对HER2阳性转移性乳癌患者的治疗，已进展到将现有的抗HER2(如贺癌平、泰嘉锭)与新的抗HER2标靶药物- 贺疾妥双重结合，并加上欧洲紫杉醇，这种「双标靶」加上化疗的治疗策略，让患者的疾病无恶化存活期时间拉长到一年半，已成为治疗HER2阳性转移性乳癌的黄金组合。

| 主要治疗对象

受到体内癌细胞的HER2基因过多影响，肿瘤生长速度快、容易转移復发的乳癌患者。

| 什麽时候要做标靶治疗?

❖早期乳癌

因HER2阳性乳癌復发率高，早期HER2乳癌治疗方式除了手术外，会视病人的接受体状况加入荷尔蒙疗法、化疗、放疗作为辅助疗法。不过，在标靶疗法问世后，确认它用于HER2阳性乳癌患者，对预防復发有很明确的效果，因此採用标靶疗法作为辅助疗法。

❖晚期、转移性乳癌

晚期患者通常需经历多次治疗，或者是以组合方式进行治疗，来延缓疾病的恶化。为求较佳的治疗效果，医师多会以标靶药物作为基础，加入一种化疗药物配合治疗。不过，这样多重药物疗程，必需根据每一位患者对化疗药物的反应和耐受性而调整。

| 化学疗程进行的时间点?

❖先期性 

若肿瘤较大不宜立即开刀时，可在手术前先以化学治疗、荷尔蒙治疗等，使肿瘤变小再开刀。

❖辅助性

在手术治疗后，会视患者的荷尔蒙接受体、HER2的检测结果，加入荷尔蒙疗法、化疗、放疗、或标靶疗法作为辅助疗法。

❖转移性

针对已转移復发的患者，选择有效、安全的药物治疗。此类疗法通常没有固定的次数，常有多次治疗或是组合式治疗，直到病情缓解后才会停止用药。

| 标靶加化疗可用于术前术后

乳癌双标靶加化疗辅助| 治疗优点

❖表皮生长因子阳性乳癌患者若肿瘤较大，在手术前使用诱导性「双标靶加化疗」，比单标靶或化疗治疗效果更佳，可让80%患者肿瘤细胞变小，甚至60%患者肿瘤不见。

❖在手术前透过「双标靶加化疗」，知道哪些药对这位乳癌患者有效，手术后也可持续「双标靶加化疗」辅助治疗，让患者有更好的预后。

❖「双标靶加化疗」针对女性乳癌组织型态是表皮生长因子阳性的患者，不论是手术前诱导性治疗，或手术后的辅助性治疗都有很好的效果。