55岁游女士半年前发觉左乳有肿块，且一直没有消失，今年年初先去妇产科做检查，发现右边乳房有異常肿瘤，因此至本院乳房中心做进一步检查，经切片发现左侧是良性发炎组织，而右侧是第零期的原位癌，因钙化点的范围比较大，所以选择右侧乳头乳暈保留的乳房切除手术，术后病理发现不只是原位癌，而是侵袭性的第二期乳癌，属表皮生长因子阳性，是基因突变型乳癌，经建议毅然接受目前最新的「双标靶加化疗」治疗。

72岁王女士平日生活作息正常、重养生，几乎不曾外食，二个月前发现左侧乳房硬硬痛痛的，她也不以为意，不料这情况愈来愈严重，到农曆过年年前，硬块已扩及左侧腋下及左背侧且更加疼痛。于是她至本院乳房中心就诊做切片检查，结果左侧是侵袭性乳癌，且已转移至左腋下淋巴腺，并快速扩展至骨头，短短二个月期间，乳癌已进展至第四期，不过她的乳癌病理型态属于表皮生长因子阳性，经解说后在就诊后十二天马上接受诱导性的「双标靶加化疗」，治疗完第一天晚上，她马上感觉到左侧硬硬的肿胀感觉消退不少。

乳癌有分好几种型态，其中有20%乳癌患者属于人类表皮生长因子阳性，通常预后会比较差，因生长的速度很快，会很快转移。近年來研究显示，表皮生长因子阳性乳癌患者若肿瘤比较大，在手术前使用诱导性「双标靶加化疗」，比单标靶或化疗治疗效果更佳，可以让80%患者肿瘤细胞变小，甚至60%患者肿瘤不見。此外，在手术前透过「双标靶加化疗」，知道哪些药对这位乳癌患者有效，手术后也可持续「双标靶加化疗」辅助治疗，让患者有更好的预后。

长安医院乳癌治疗迈入新里程碑。「双标靶加化疗」针对女性乳癌组织型态是表皮生长因子阳性的患者，不论是手术前诱导性治疗，或手术后的辅助性治疗都有很好的效果。目前「双标靶加化疗」是全世界乳癌治疗专家的共识，在台湾也是医学中心等级才能获得的照护。但现在乳癌患者有福了，不必再跑到医学中心，跟其他病患排队人挤人，在社区型长安医院也可得到同样等级的完整治疗及医疗服务品质，包括提供冰帽给担心做化疗掉头髮的患者、注意病患是否产生副作用、温馨安静的化疗环境，让乳癌患者在这裡也可以得到医学中心等级的最贴心照护。

長安醫院副院長吳嘉隆醫師(左)為游阿姨解說「雙標靶加化療」治療情形，預後狀況良好。